Esgoto, falta de saneamento e falta de regulamentação dão origem à resistência antimicrobiana e ameaçam a saúde global, diz relatório

Uma série de testes de suscetibilidade à resistência antimicrobiana. Fotografia: Nicolae Malancea/Getty Images/iStockphoto

Fiona Harvey, Editorade Meio Ambiente, para o “The Guardian”

A poluição da pecuária, produtos farmacêuticos e cuidados de saúde está ameaçando destruir um pilar fundamental da medicina moderna, já que derramamentos de estrume e outras contaminações em cursos d’água estão aumentando o aumento global de superbactérias, alertou a ONU.

A pecuária é uma das principais fontes de cepas de bactérias que desenvolveram resistência a todas as formas de antibióticos, devido ao uso excessivo de medicamentos na pecuária .

A poluição farmacêutica das vias navegáveis, das fábricas de medicamentos, também é um dos principais contribuintes, juntamente com a falha em fornecer saneamento e controlar o esgoto em todo o mundo e em combater os resíduos das unidades de saúde. Superbactérias resistentes podem sobreviver em esgoto não tratado.

As conclusões do novo relatório, publicado na terça-feira , mostram que a poluição e a falta de saneamento no mundo em desenvolvimento não podem mais ser consideradas pelo mundo rico como um problema distante e localizado para os pobres. Quando as superbactérias surgem, elas se espalham rapidamente e ameaçam a saúde até mesmo de pessoas em sistemas de saúde bem financiados no mundo rico.

Saneamento e cuidados de saúde deficientes e falta de regulamentação na criação de animais criam criadouros de bactérias resistentes e, como resultado, ameaçam a saúde global, o Programa Ambiental da ONU descobriu no relatório. Até 10 milhões de pessoas por ano podem morrer até 2050 como resultado da resistência antimicrobiana (AMR), de acordo com a ONU, tornando-a uma assassina tão grande quanto o câncer é hoje.

O aumento das superbactérias também terá um custo econômico, resultando na perda de cerca de US$ 3,4 trilhões por ano até o final desta década e empurrando 24 milhões de pessoas para a pobreza extrema.

Inger Andersen, diretor executivo do PNUMA, disse: “A poluição do ar, solo e cursos de água prejudica o direito humano a um ambiente limpo e saudável. Os mesmos fatores que causam a degradação ambiental estão piorando o problema da resistência antimicrobiana. Os impactos da resistência antimicrobiana podem destruir nossos sistemas de saúde e alimentação”.

Ela pediu uma ação urgente para deter a poluição. “Reduzir a poluição é um pré-requisito para mais um século de progresso em direção à fome zero e boa saúde”, disse ela, no lançamento do relatório na sexta reunião do Grupo de Líderes Globais sobre AMR em Barbados na terça-feira.

Simon Clarke, microbiologista da Universidade de Reading, que não participou do relatório, disse que muitas vezes as pessoas não conseguem reconhecer a diferença que o uso de antibióticos fez na medicina moderna. “Devido à eficácia dos antibióticos, talvez tenhamos esquecido o impacto mortal que muitas infecções tiveram no passado. O risco de não fazer nada é que todo ferimento, operação ou viagem de rotina ao hospital acarreta o risco de contrair uma infecção letal.”

No passado, as superbactérias foram associadas a infecções hospitalares, como MRSA. Mas isso está mudando, alertou Oliver Jones, professor de química da RMIT University em Melbourne, na Austrália. “Temos a tendência de pensar na resistência antibacteriana como um problema associado aos hospitais. O que este relatório mostra é que os antibióticos e outros medicamentos que acabam no meio ambiente são um fator importante na disseminação da resistência aos antibióticos e algo ao qual precisamos prestar atenção o quanto antes”, disse ele.

Governos e investidores do setor privado no mundo desenvolvido devem acordar para os riscos e fornecer os recursos para combater a poluição no mundo em desenvolvimento, o que seria de seu próprio interesse, sugeriu o relatório.

A agricultura também deve ser um foco principal, acrescentou Matthew Upton, professor de microbiologia médica na Universidade de Plymouth. “Embora a situação esteja melhorando em algumas partes do mundo, grandes quantidades de antimicrobianos são usadas para tratar e prevenir infecções em animais de produção. A criação melhorada e outros métodos de prevenção e controle de infecções, como a vacinação, devem ser usados ​​para reduzir as infecções e a necessidade de uso de antimicrobianos, o que, por sua vez, limita a poluição ambiental com antimicrobianos, resíduos antimicrobianos e micróbios resistentes. Isso é particularmente aplicável na aquicultura, que será uma importante fonte de proteína aquática até 2050”, disse ele.

Catrin Moore, professora sênior da St George’s, Universidade de Londres, traçou paralelos com o fracasso das companhias de água e do governo do Reino Unido em controlar o lançamento generalizado de esgoto em rios e praias. “Este relatório me lembra que altos níveis de AMR podem estar na minha porta e na água em que nado com dejetos humanos não tratados sendo lançados nos cursos de água locais”, disse ela. “Embora a maior carga de RAM seja encontrada em países de baixa e média renda, e as bactérias resistentes possam se espalhar facilmente, elas não respeitam as fronteiras dos países. Em última análise, se os patógenos resistentes estiverem aumentando em meu ambiente local, reduzir a carga de mortalidade e morbidade devido à RAM será uma tarefa impossível”.

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Este texto escrito originalmente em inglês foi publicado pelo jornal “The Guardian” [Aqui!].