
A incidência de dengue “aumentou enormemente” nas últimas décadas, alerta a Organização Mundial da Saúde (OMS). Crédito da imagem: Walterson Rosa/Ministério da Saúde do Brasil , licenciada sob <a href=”https://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/2.0/deed.es” target=”_blank”Creative Commons CC BY-NC-SA 2.0 Deed>
Por Pablo Corso para “SciDev”
Criado pela Escola de Higiene e Medicina Tropical de Londres (LSHTM), o Observatório Global da Dengue baseia-se em informações geradas pela Organização Mundial da Saúde e pelo site Open Dengue , e destina-se a pesquisadores, governos e ao público em geral.
Seu objetivo é monitorar os países que registraram pelo menos cinco casos por mês nas últimas cinco temporadas. Portanto, por enquanto, exclui países como França e Itália, onde a doença está emergindo.
O observatório “poderá permitir que aqueles que gerenciam programas, secretarias e ministérios tomem decisões melhores” para combater a dengue.
Tomás Orduna, consultor do Hospital Muñiz, especializado em doenças infecciosas, em Buenos Aires (Argentina)
Até agora, devido às diferenças na capacidade de notificação dos países, um dos principais desafios para compreender a verdadeira extensão da dengue é a demora nas notificações. “Quando surge um caso, ele não aparece imediatamente nos bancos de dados; precisa ser identificado e notificado às autoridades locais, agregado em nível nacional e, em seguida, compartilhado com organizações internacionais”, explicou Katie Milligan Susong, do Departamento de Epidemiologia e Dinâmica de Doenças Infecciosas da LSHTM, à SciDev.Net .
“Essa cadeia pode levar de dias a meses, o que significa que as informações mais recentes quase sempre subestimam o número real de casos”, explica ele.
Além disso, “cada país relata casos de dengue com frequências diferentes”, observa ele. “Harmonizar isso em um panorama coerente é um desafio constante. Na América Latina, os dados existem, mas chegam tarde. E em grande parte da África, a vigilância rotineira da doença ainda está em desenvolvimento.”
Para suprir essa lacuna, pesquisadores da LSHTM desenvolveram algoritmos que indicam, com base nesses atrasos e omissões, a proporção esperada de casos finais. Por ora, essa correção se aplica apenas à América Latina, a região mais afetada pela doença.
Como a dengue é uma doença altamente sazonal, o observatório também redefiniu o conceito de “estação” — priorizando o período de início dos casos em relação ao ano civil — e construiu um perfil temporal médio para cada país.
Com essas contribuições, seus promotores esperam alcançar estimativas mais precisas da situação da doença, o que permitirá comparações confiáveis nos níveis nacional e regional.
A plataforma “tem o potencial de fornecer informações acessíveis e em tempo real que ajudarão os países africanos a fortalecer a vigilância, antecipar surtos e formular políticas de controle mais eficazes”, disse Doris Kemunto Nyamwaya, especialista da LSHTM no continente que não está envolvida em seu desenvolvimento, ao SciDev.Net .
O observatório “poderá permitir que aqueles que gerenciam programas, secretarias e ministérios tomem decisões melhores” para combater a dengue, especialmente “diante de números que mostram uma situação preocupante ou crescente ”, disse Tomás Orduna, consultor do Hospital Muñiz, especializado em doenças infecciosas, em Buenos Aires (Argentina), à SciDev.Net .
“O conhecimento atualizado sobre o que está acontecendo em um determinado local também é valioso para quem viaja de um país para outro”, acrescenta Orduna, ex-presidente da Sociedade Latino-Americana de Medicina de Viagem.
O especialista sugere que o observatório seria mais eficaz se incluísse uma análise regional para cada país, pois as situações epidemiológicas podem variar significativamente dentro de um mesmo país. As comparações regionais também permitiriam a coordenação de novas medidas preventivas em países que compartilham uma fronteira.
Doença à espreita
O observatório registrou 314.783 casos acumulados até fevereiro, dos quais 235.075 estão na América do Sul. Embora esses números estejam abaixo da média dos últimos cinco anos, ainda existem fatores desafiadores no combate a uma doença endêmica em mais de cem países que, segundo a OMS , já coloca em risco quase metade da população mundial.
A incidência da doença “aumentou enormemente” nas últimas décadas, alerta a agência , com os números subindo de 505.430 casos em 2000 para 14,6 milhões em 2024, quando foi registrado o maior número de infecções em nível global.
Ele acrescenta que esse crescimento se deve a mudanças na distribuição do mosquito vetor, às mudanças climáticas, às deficiências dos sistemas de saúde e à instabilidade dos países em crise.
De fato, um estudo publicado recentemente no Virology Journal relatou que, em 2024, a cidade boliviana de Cochabamba, localizada a 2.550 metros acima do nível do mar, vivenciou seu maior surto de dengue.
Este é um evento excepcional de circulação do vírus em grandes altitudes, visto que os casos positivos naquela cidade — anteriormente restritos a áreas tropicais de baixa altitude — passaram de 130 antes de 2018 para 1.400 em 2019 e mais de 8.000 em 2024.
Os autores estimam que esse aumento foi facilitado pela expansão da distribuição geográfica do Aedes aegypti , impulsionada pelas mudanças climáticas. Em Cochabamba, a primavera de 2023, assim como o outono e o verão de 2024, registraram as temperaturas mais altas já registradas.
Apesar dessas situações extremas, a OMS registrou 4,4 milhões de casos em 2025 , uma redução de 66% em comparação com o recorde do ano anterior. Essa queda se explica pelo fato de que mais pessoas agora possuem imunidade de curto prazo, reduzindo assim o número de potenciais infecções.
As exceções são Cuba, Guiana e Suriname, que registram um alto número de infecções. Milligan atribui o aumento de casos em Cuba a uma mudança no sorotipo dominante e à falta de combustível, o que restringiu os programas de fumigação, a coleta de lixo e a distribuição de água. A escassez de água leva ao acúmulo de recipientes abertos, um habitat ideal para os mosquitos Aedes .
As duas nações sul-americanas, por sua vez, formam um corredor costeiro com ecologia tropical compartilhada, populações altamente conectadas e um número historicamente baixo de casos, o que limita a imunidade de seus habitantes.
Essas exceções reforçam a necessidade de um monitoramento atualizado, insiste o pesquisador, porque “a média regional pode mascarar aumentos locais perigosos”.
Fonte: SciDev











