Imprensa holandesa reporta sobre o “vírus assassino de Jair Bolsonaro”

Coronavirus? ‘Algo para gays, enfie na bunda’. A regra machista de extrema direita do Brasil ri da pandemia da COVID-19 desde o primeiro dia. Com prazer sádico, o presidente Bolsonaro deixa o povo morrer. Resultado: o Brasil agora ameaça o mundo inteiro.

enterosEnterro em um dos locais dedicados aos portadores de COVID-19 no cemitério Nossa Senhora Aparecida em Manaus, 8 de janeiro© Michael Dantas / AFP / ANP

Por Marjon van Royen para o De Groene Amsterdammer

De repente, as máquinas começaram a apitar por toda parte. Alarmes dispararam. Foi um caos. Imediatamente percebemos que ele era maior do que nós. As pessoas estavam sufocando! Começamos a ventila-los com todas as nossas forças. Manualmente. Enfermeiras, médicos, faxineiros, todos. Tentando salvar pessoas. ‘

Bruno Enoch (31) está por trás da conexão de vídeo. Ele está pálido como seu chapéu de enfermeira. Olhos suaves e bem abertos. Sua máscara puxada para o queixo. Entre dois longos turnos, ele fala sobre aquele dia no final de agosto. Como o inferno começou na cidade de Manaus, na Amazônia brasileira. Por dias, pacientes gravemente enfermos têm inundado hospitais. De repente, o oxigênio acabou. Médicos e enfermeiras entraram em pânico na frente da câmera: “Por favor. Tenha compaixão. Traga todo o oxigênio que encontrar! ‘ No coração da Amazônia, as pessoas sufocavam. Nos corredores do pronto-socorro, no chão. Longas filas para os hospitais. Bruno estava lá. ‘As pessoas ficam sem ar que não conseguem’, ele descreve a agonia. Eles tropeçam e se contorcem. Parece peixe fora d’água. As pessoas sentem que estão se afogando. ‘

Sobras de oxigênio foram compartilhadas aqui e ali. Três minutos para um paciente, três minutos para o outro paciente. Bruno fala da ‘solidariedade impressionante’ entre os sufocados. Mas também sobre parentes que passavam horas sob o sol tropical em empresas que ainda vendiam oxigênio. Preços exorbitantes foram perguntados. “Se essas pessoas tivessem obtido um cilindro para seu parente, seria difícil.” Bruno hesita. ‘É claro que essas famílias queriam manter o oxigênio para seu próprio povo. Mas só quem tem dinheiro tem chance de viver? ‘

O general Eduardo Pazuello foi levado de avião.  Era o terceiro ministro da saúde desde o início do governo Bolsonaro. O acidentado paraquedista não sabe nada sobre saúde. “Não sei”, admitiu Pazuello ao tomar posse. Ele, no entanto, entende os movimentos das tropas. Então ele foi “feito para logística”.

Infelizmente. Suas “capacidades logísticas” não só deixaram Manaus sem oxigênio, mas ele também negou a responsabilidade por isso. “O que eu tenho a ver com a produção e logística de oxigênio?” gritou o ministro durante uma visita à cidade sufocada. “Pergunte a si mesmo”, disse ele e voou para longe novamente.

Bruno continuou a cuidar de seus pacientes. Ele ficou chocado com o quão jovens eles eram. “Durante o primeiro surto, intubei principalmente idosos.” Agora havia jovens lá. Trinta, vinte, às vezes dezesseis anos. – Você não pode ficar pensando nos mortos por muito tempo. Você quer chorar. Mas dentro de um minuto há outro na mesma cama. ‘ No entanto, há aquele paciente de que ele sempre se lembra. Um menino da idade dele. Atlético. Saudável. Em pânico, ele entrou no ic. Então eu o tranquilizo, coloco minha mão em seu braço e digo que está tudo bem. Mas ele foi para trás e para a frente. Não pudemos salvá-lo. ‘ Bruno fica em silêncio por um momento. Ele respira fundo. “Enquanto eu tinha dito a ele: tudo vai ficar bem.”

A variedade Manaus é duas vezes mais contagiosa que o vírus original. Duas vezes mais mortal para pessoas na casa dos trinta aos cinquenta anos e três vezes mais mortal para as pessoas na casa dos vinte. Isso é o que produzimos aqui na Amazônia. ‘ Jesem Orellana está sentado em frente à câmera do Skype com o punho cerrado. – E só sabemos disso agora, não é? Não porque o Brasil esteja estudando suas próprias mutações. Não, porque estamos contaminando o resto do mundo. ‘

Orellana é epidemiologista em Manaus da Fundação Fiocruz, renomado instituto brasileiro de pesquisa em doenças infecciosas. Ele conta como em meados de janeiro alguns turistas japoneses voltaram de férias na Amazônia. Depois de um teste, descobriram que eram portadores de um vírus mutante. “É isso que está acontecendo aqui em Manaus o tempo todo”, diz Orellana. “Mas eles tiveram que descobrir no Japão.”

A variante Manaus ou P1 também se mostra mais perigosa do que as variantes inglesa e sul-africana. O vírus tem uma mutação extra, o que torna mais fácil ‘escapar’ da vacinação, explica Orellana. A pesquisa sobre isso está em andamento no exterior. ‘Somos agora um grande laboratório a céu aberto no qual o vírus continua a se espalhar sem ser perturbado e sofrer mutações cada vez mais.’ Por exemplo, a variante P1 já tem dezessete novas mutações. Duas novas variantes, possivelmente ainda mais perigosas, já foram encontradas. “Está completamente fora de controle.”

Orellana e outros cientistas têm dado o alarme desde janeiro. A ‘solução logística’ do general Pazuella para a falta de oxigênio foi transportar pacientes corona de Manaus para o resto do país. Por exemplo, todo o Brasil foi infectado com o vírus P1, de rápida disseminação. Uma onda estourou com uma gravidade e magnitude diferentes de qualquer outro lugar do mundo.

O Brasil já bate um recorde macabro todos os dias desde fevereiro. Em março, o número de mortos aumentou de 1.000 para mais de 3.000 por dia. Em 6 de abril, ele saltou para 4.211 mortes por COVID-19 por dia. Como se dezoito Boeing 737s caíssem ao mesmo tempo. E a cada dia o número de mortes aumenta. O desastre continua. O sistema de saúde entrou em colapso. Pessoas morrem nos corredores, há longas filas de espera pelos CIs, cada dia pior que o anterior. Quase 40 por cento de todas as mortes por corona no mundo são agora brasileiras. Enquanto apenas 2,7 por cento da população mundial vive aqui.

“O Brasil é um perigo para toda a humanidade”, diz Orellana. Quanto mais tempo o vírus circula livremente aqui, mais mutações ele pode produzir. “Mais chance ele tem de mergulhar nas vacinas”, explica. Um desastre mundial em formação. “Qual é a vantagem de conter a pandemia nos Estados Unidos e na Europa se o Brasil é o terreno fértil?”

Como chegou até aqui? Por que menos de 4% dos brasileiros foram vacinados? Por que ainda não existe o bloqueio que todos os especialistas imploram? Orellana cobre os olhos e suspira. “A resposta, infelizmente, é o presidente deste país.”

Kelvia Andrea Goncalves (16), com sua tia Vanderleia dos Reis Brasão (37), morreu de corona no funeral de sua mãe Andrea dos Reis Brasão (39). Cemitério Parque Taruma, Manaus, 17 de janeiro© Bruno Kelly / Reuters

É 20 de outubro de 2020 e será um dia emocionante. Na agenda está um encontro Zoom entre o ministro da Saúde, Pazuello, e governadores do país. Durante semanas, um contrato para a compra de 45 milhões de vacinas foi trabalhado secretamente. Para entrega em dezembro. Produzido, ainda, por instituto próprio do governo brasileiro. O “segredo” da operação é que ela é realizada nas costas do presidente Jair Bolsonaro. “Eu imploro, cale a boca”, disse a o general Pazuello, um dos participantes do complô. “Se o capitão descobrir sobre isso, eu estarei fodido.”

O Bolsonaro de extrema direita é um negador cobiçoso. Durante a pandemia, ele evoluiu de ‘apenas uma gripe’ para: ‘E daí? Todo mundo morre uma vez! ‘ Gel, máscaras, mantenha distância? “Algo para gays, então enfie o seu traseiro.” Desde que o número de mortos aumentou para 250.000 em fevereiro, ele tem lutado contra os apelos dos especialistas para aconselhar as pessoas a ficarem em casa com o lema: “Um cara de verdade morre por sua liberdade”. Ele chama os governadores que proclamam medidas protetoras de ‘tiranos’. Ele ameaça: “Estou enviando meu exército contra eles.”

A obstinação com que ele se volta contra a vacinação é estonteante. Desde o momento em que foram oferecidas as primeiras vacinas, o Bolsonaro vem sabotando a compra. Por exemplo, a farmacêutica americana Pfizer abordou o governo em julho passado com uma oferta de 70 milhões de vacinas. Para entrega em dezembro. Porém, devido à alta demanda no mundo, eles queriam uma resposta rápida. A Pfizer fez uma oferta três vezes, o Bolsonaro recusou três vezes. “Eu não tiro um tiro”, diz ele à população. ‘Você quer se transformar em um crocodilo às vezes? Mulheres que têm barba. Homens com vozes agudas, droga. Não gasto um centavo do seu dinheiro de impostos com isso! ‘

O que justifica isso? Nada! Nada justifica a desumanidade absoluta deste governo! ‘

Bolsonaro inverte a lei de oferta e demanda: ‘Temos uma enorme população de 220 milhões de pessoas aqui. O mundo inteiro quer nos vender. Apenas esperamos que os preços caiam. ‘ Por exemplo, ele também boicotou o QUE ‘s programa Covax, que foi criado especialmente para os países pobres . ‘Muito caro.’ Se ele tivesse dito sim, metade da população brasileira teria agora uma vacina barata da Covax.

Em desespero, os próprios governadores entraram no mercado no início de outubro. Mas os estados pobres não têm dinheiro suficiente. Vários estados mais ricos serão ignorados. Os fornecedores recebem ligações do Ministério da Saúde: “Se você vender para esses governadores, você nunca mais vai conseguir um contrato conosco”. Os governadores estão furiosos. Eles estão pressionando Pazuello. Ele, como Ministro da Saúde responsável, tem que comprar vacinas. O glorioso Instituto Butantan de São Paulo desenvolveu a vacina CoronaVac junto com uma empresa chinesa. O Butantan produz em seus próprios laboratórios. Já em dezembro, o instituto poderá entregar 45 milhões de doses do CoronaVac.

Pazuello resiste. “Você sabe como é o capitão …” Como outros residentes do palácio, o general conhece os acessos de raiva presidenciais quando a palavra CoronaVac é mencionada. “China-vac”, grita Bolsonaro para seus partidários com uma voz maluca. Ele estreita os olhos: ‘Quem quer um chinês nas veias? Cai fora! ‘

No entanto, o verdadeiro motivo pelo qual Bolsonaro está sabotando a vacina é político. O Instituto Butantan com seus imponentes edifícios e jardins de cobras é de propriedade do estado de São Paulo. O governador é um inimigo político de Bolsonaro. Quando as pesquisas de setembro mostraram que 80% da população era a favor da vacinação,  Bolsonaro foi atingido. A todo custo, o governador de São Paulo deve ser impedido de exibir sua vacina ‘própria’. “China vac nunca chega ao mercado”, ele instruiu seus ministros. Por precaução, Bolsonaro já havia FORMADO seu próprio povo no Brasil . Se quiserem, bloqueiam qualquer vacina.

O que Bolsonaro não sabia era que seu fiel paraquedista saudável havia sido bastante editado para a reunião de hoje do Zoom. Os governadores não deixaram Pazuello escolha: vamos guardar segredo do seu chefe, mas a vacina do Butantan está chegando. Caso contrário, você terá uma revolta. O presidente do tribunal já retrabalhou Pazuello. Ele dissuadiu o general de dizer que a vacina representa um “risco de defesa” porque “vem da China”.

Lá está ele na frente da câmera Zoom. Atarracado, nervoso em seu terno muito apertado. “Eu entendo que a China e a Covid nunca estão longe uma da outra”, ele diz com um sorriso fraco. Então é isso. O contrato com Butantan e São Paulo já está fechado. Infelizmente, são apenas 45 milhões de vacinas em uma população de 220 milhões. Mas pelo menos uma vacina já está disponível para 22,5 milhões de pessoas.

Familiares de pacientes corona em atendimento no hospital ou em casa aguardam oxigênio em empresa privada em Manaus, dia 18 de janeiro© Bruno Kelly / Reuters

Naquela noite, os decibéis batem nas paredes presidenciais. Mesmo antes do amanhecer, Bolsonaro envia seu primeiro tweet furioso: ‘A VACINA NÃO SERÁ COMPRADA !!! Qualquer coisa discutida sem minha permissão é TIDED! ‘ Como um lembrete, “EU SOU O PRESIDENTE! O que eu recomendo ACONTECE. ‘

Bolsonaro ordena a Pazuello que rasgue o contrato ‘AGORA’. Apenas: o general cobiçou. Naquela noite, ele estava gravemente doente em um hospital militar. Bolsonaro decide visitá-lo lá. Todos prendem a respiração. Isso será demissão e pior.

As imagens aparecem nas redes sociais do presidente. Bolsonaro ao lado de um pipse Pazuello: “Você se tratou preventivamente?” Pazuello: ‘Sim, sim. Tomei minha cloroquina. ‘ Contra todas as evidências científicas, este medicamento contra a malária é a panaceia para Bolsonaro: ‘Não acredito em vacinas. Apenas em cloroquina. ‘ Ele fez com que laboratórios militares produzissem milhões de pílulas. Até hoje, os centros de saúde pública são obrigados a prescrevê-los.

“Ótimo”, diz Bolsonaro a seu ministro em estado crítico e dá um tapa nas costas do general. “Então você estará de volta na frente na próxima semana.” Pazuello: ‘Sim, eles dizem isso, não é? Mas eu estou com você, presidente. ” Bolsonaro: Ótimo. Haha. E então eles afirmam que temos uma briga? Isso é diferente para nós, soldados. Certo, general? Pazuello: “Certamente, certamente, Presidente: um ordena, o outro obedece.”

O general levará semanas para se recuperar. Mas depois dessa humilhação pública, ele tem permissão para ficar. Até meados de dezembro.

Porque de repente parece que o governador de São Paulo vai roubar a cena. “O ilustre capitão não ficará feliz comigo”, anuncia radiante. “São Paulo vai começar a vacinar o Brasil em 7 de janeiro.”

Mais uma vez, o palácio presidencial ruge de raiva. Bolsonaro convoca Pazuello. “Compre aquela vacina da China!” ele ordena. “E todas as outras vacinas que você conseguir colocar em suas mãos!” O general Pazuello tira o contrato nunca rasgado com o Butantan de uma gaveta da escrivaninha. O RIVM brasileiro aprova a vacina em nenhum momento . Bolsonaro então vai à Justiça para exigir que o governador entregue todas as vacinas do Butantan ao governo. Mas não adiantou. No dia 17 de janeiro, dia em que o balcão no Brasil registra 209.847 mortos, o primeiro tiro é realizado em São Paulo. “Este é um dia de esperança, de vida”, sorri o governador ao lado da velha enfermeira negra que está sendo injetada. “Butantan vacina o Brasil!”

Três dias depois, a pneumologista e pesquisadora da Fiocruz Margareth Dalcolmo, grande senhora da ciência brasileira, recebe um prêmio por seus esforços contra a corona. Durante seu discurso, ela joga seu discurso de lado. “Devo informar que não podemos terminar nossa vacina.” Ela tem lágrimas de raiva nos olhos. O que justifica isso? Nada! Não há nada, absolutamente nada que justifique a desumanidade absoluta deste governo! ‘

Bolsonaro descobriu algo que sempre foi público: um dos componentes da vacina produzida pela Fiocruz é fornecido pela China. Havia um contrato desde agosto. A entrega foi marcada para 21 de janeiro. Mas o secretário de Estado de Bolsonaro desencadeou uma crise diplomática que se agravou a tal ponto que a China está cancelando a entrega inteira.

“Quantas pessoas já ajudamos a morrer?” Dalcolmo pergunta a sala cheia de médicos e cientistas. ‘Enquanto essa pessoa não vê mais ninguém, exceto nossos olhos atrás de óculos e máscaras. Quantas famílias compartilhamos as notícias devastadoras? Então, o que justifica um governo tomar a única solução que existe para a Covid-19 de seu povo? “

Pedido de ajuda alimentar no Rio de Janeiro, 7 de abril© Silvia Izquierdo / AP / ANP

10 de março pela manhã. A rua principal de Copacabana cheira a lixo e fumaça de escapamento. Está pelo menos tão ocupado quanto antes da pandemia. No entanto, tudo é diferente. Agora existem grupos de sem-teto em todos os lugares. Com lonas e papelão, eles se protegem do forte sol do final do verão. “Tia, tia.” Um menino de rua bate no meu braço. “Dois reais?”Ela quer que eu compre seus doces. Faz anos que não vejo menino de rua assim no Rio. Os vendedores de chicletes, os engraxadores de sapatos – desde que o Bolsonaro suspendeu a ajuda emergencial de 100 euros por mês em 1º de janeiro, eles voltaram em massa. 

O comércio de rua explodiu. Entre os tradicionais vendedores de biquínis e chinelos, a calçada já está lotada de gente vendendo laranjas, esfregões ou um velho abajur. Manter distância não é uma opção. Muitas máscaras estão sob o queixo. Desde que o limite se tornou obrigatório no Rio, nenhuma multa foi emitida. No ponto de ônibus, as pessoas se espremem em massa. Como arenques em um barril. Uma mulher de cerca de cinquenta anos está sentada em frente ao stop. Em seu vestido, ela exibiu um par de sapatos masculinos, um microondas usado e uma velha coleção de discos de gramofone. ‘Paixão do meu marido’, ela acena para os pratos. Ele faleceu, sim, em janeiro. Corona, de fato. Agora ela vem aqui todos os dias de ônibus para vender coisas de sua casa. “Para que eu possa pagar o aluguel.” Ela não sabe quanto tempo vai demorar. Quão longe você pode ir? As panelas? As folhas? A cama?

À frente está uma longa fila em frente ao posto de saúde. Hoje é a vez dos 77 anos se vacinarem. Há aglomeração. No início não havia nenhuma, depois houve, agora nenhuma vacina. “Eles estão vindo, mas estão presos no congestionamento do túnel”, é o último boato. A vacinação começa uma hora depois. Uma mulher sai. A bola de algodão estava presa com força em seu braço. “Achei que fosse muito pouca vacina, sabe”, diz ela. Sua suspeita tem um motivo. Há duas semanas, parentes neste posto flagraram uma enfermeira injetando ar em idosos. Eles empurraram a vacina para vendê-la no mercado negro.

Oitenta por cento das pessoas que acabam nas unidades de terapia intensiva de hospitais públicos acabam morrendo.

“Quantos cc deve haver em uma vacina?” a mulher pergunta a um dos trabalhadores de saúde. O homem encolhe os ombros. Ele recebe a mensagem pelo walkie-talkie de que a vacina já acabou. “Bem”, diz a mulher enquanto todos nós somos afugentados. “Pelo menos não é tão ruim aqui como em Caxias. Você viu isso na TV? ‘

No subúrbio pobre do Rio as pessoas faziam fila desde a noite anterior, todo o grupo de risco, amontoado em cima do outro. O prefeito de Caxias teve a brilhante ideia de convocar ‘todo mundo com mais de sessenta’ para um tiro em um dia. Tornou-se um caos perigoso com velhos atropelando-se uns aos outros. Mesmo assim, o prefeito não viu o que havia de errado em convocar 86.000 pessoas de uma vez, quando são apenas 6.000 doses. Com a máscara bucal no queixo, ele caminhou abraçado entre as pessoas raivosas e desesperadas. “Minha operação foi cem por cento bem-sucedida”, disse o prefeito com orgulho para a câmera de TV. ‘Veja. As pessoas fogem da morte. A vacina representa a vida. Esta é simplesmente a lei da oferta e da procura. ‘

Quando chego em casa ouço que hoje foi o último dia de vacinação no Rio por enquanto. O governo não tem nenhum plano. As vacinas destinadas à grande Manaus são enviadas para a pequena Maceó, ambas com M. Em uma semana, o ministro Pazuello ajustou as doses prometidas cinco vezes: diminuindo de 46 para 20 milhões. Como essa população é vacinada?

A campainha de alarme tocará em 16 de março . Os centros de emergência e hospitais relatam que têm oxigênio por três semanas. Então está terminado. Todo o Brasil corre o risco de se tornar o ‘inferno de Manaus’. Eles também estão ficando sem suprimentos de analgésicos, relaxantes musculares e anestésicos, bem como os medicamentos necessários para intubar os pacientes. “Não dá para colocar uma escova de dente na garganta de alguém sem engasgar”, a enfermeira Bruno descreveu o cenário em Manaus. “Como seria empurrar um tubo inteiro pela traqueia até os pulmões de alguém sem um relaxante muscular e sem anestesia?”

O Conselho Nacional de Saúde escreve: “Não é razoável que dezenas de milhares de civis brasileiros morram sufocados. É inaceitável que eles tenham que entrar no processo traumático de intubação amarrados para permanecerem conscientes no respirador por muito tempo. ‘

Um médico de um grande hospital público da zona sul da cidade de Porto Alegre diz que seu oxigênio já acabou. “É um campo de batalha aqui.” Existem agora 21 pessoas em quartos destinados a doze pacientes. Ele tenta colocar as pessoas que estão em pior situação em outro lugar. “Mas está embalado em todos os lugares.” Ele divide o pouco oxigênio que resta com o resto. E às vezes nem isso. “Tomamos nossas decisões com base nas chances de sobrevivência”, diz ele ao jornal O Globo.Isso significa jovens em primeiro lugar. ‘Com cada decisão, você sabe que está entrando na vida de outras pessoas. Você decide sobre as chances de vida das pessoas e a morte de outras. Todas as pessoas com filhos, pais, famílias. ‘ Ele agora tem que tomar esse tipo de decisão dez a vinte vezes por dia. “Isso vai me assombrar pelo resto da minha vida.”

O ministro Pazuello já foi deposto. Em 15 de março, após 290.000 mortes corona, o presidente Bolsonaro nomeia seu quarto ministro da saúde. Marcelo Queiroga é o médico da família do Bolsonaro. Desde o primeiro momento ele deixa claro: “O presidente decide, eu executo sozinho”.

Ele não convocará a primeira reunião com os governadores sobre a escassez iminente até 21 de março. Mas uma secretária ‘esquece’ de enviar o convite. No dia 30 de março, com novo recorde de quatro mil mortos, o senado chama o ministro à prestação de contas. Ele apresenta ao Senado seu ‘plano de emergência’. “Muito oxigênio está sendo usado”, diz Queiroga. “Quase todo mundo recebe oxigênio quando chega ao hospital. Mesmo aqueles que não precisam. ‘ O seu plano consiste em traçar um ‘protocolo’ para médicos e enfermeiras para combater este ‘desperdício’. A resposta da celebridade e especialista em pulmão da Fiocruz Margareth Dalcomo é curta, mas doce: ‘Administrar oxigênio rapidamente evita que as pessoas tenham que ser entubadas e alivia a pressão nos CIs.

O ministro também quer que os hospitais privados ‘retirem’ pacientes com seguro dos cuidados públicos. Mas como? A doutora Anna Maurício sorri desdenhosamente do outro lado da conexão do WhatsApp. “Quem com plano de saúde vai para um hospital público agora?” Há seis anos, o jovem médico trabalha no pronto socorro público de Caxias, a cidade do prefeito com sua ‘lei da oferta e demanda’. Ela tenta empurrar um bloqueio indisciplinado de volta em seu jeito  selvagem. “Esse prefeito é um criminoso que deveria ser julgado”, diz o médico. ‘Um exemplo típico do Brasil arcaico em que acabamos metidos. Potentados sem responsabilidade, sem compaixã. ”Ela está completamente exausta, à beira do colapso, diz ela. A primeira onda quase a quebrou. E agora isso. – E se em breve não houver mais oxigênio, nem remédios? Devo então ultrapassar os limites éticos da minha profissão? ‘

Demorei muito para falar com Anna Maurício. Normalmente eu nunca tenho problemas para encontrar pessoas no Brasil tagarela. Desta vez, abordei doze profissionais de saúde. Dez deles cancelados. Era preciso providenciar o funeral de um membro da família. O outro teve ataques de pânico. Um terceiro temia que a empresa de terceirização até o identificasse anonimamente. “A pressão é imensa”, disse Bruno Enoch também a Manaus. Ele executa turnos de 36 a 48 horas. ‘Muitos colegas desistiram. Burnout, depressão. ‘ Por exemplo, a pressão sobre quem fica está aumentando. “Minha formação como enfermeira de IC levou anos”, diz ele. “Onde você de repente consegue uma nova equipe?”

De acordo com um estudo recente, oitenta por cento das pessoas que acabam no CI de um hospital público morrem aqui – contra 25% em clínicas privadas, como as da Holanda. Pelas longas filas de espera, mas também pelo esgotamento e desqualificação do pessoal, afirma o professor Luciano Azevedo. Ele observou as seguintes causas de morte: traqueia rompida durante a intubação, sangramento interno por cateteres mal inseridos, infecções e órgãos perfurados.

Anna Maurício não quer mais participar. Ela reduziu drasticamente seus turnos para o pronto-socorro e foi trabalhar no hospital público de câncer. ‘Ainda posso fazer meu trabalho com responsabilidade lá.’ Ela ainda vai ao pronto-socorro duas vezes por semana. Ela descreve o caos. Covid e outros pacientes, sentados juntos e deitados no chão. Parte do correio é um ic improvisado. “Mas sem os recursos.” As pessoas ficam lá por três semanas ou mais, se ainda não morreram. “A irresponsabilidade o deixa louco.” Naquela noite, ela me mandou uma foto. Uma praça cheia de gente. Comida barraca em todos os lugares. “Bem na frente da minha sala de emergência”, ela escreve embaixo.

Um ônibus lotado no Rio de Janeiro, 6 de abril© Antonio Lacerda / EFE / ANP

Ela se senta de joelhos em frente ao túmulo. Suas mãos alcançam a caixa. ‘Abra. Por favor. Deixe-me ver mais uma vez. ‘ Os coveiros em seus ternos brancos continuam a criar estoicamente. Plok. Plok. Mais e mais terra no caixão. Plok. Apenas o choro suave da mulher é audível. Acabou em menos de três minutos. Atravesse. Preparar. Não é um nome, mas um número, pintado na cruz com tinta pingando. O cemitério público do Caju, no Rio, é uma linha de montagem. O cheiro familiar de cadáveres paira na entrada. Mas a maioria das funerárias está vazia. Vítimas covid não devem ser expostas no estado. Eles desaparecem em sacos e caixas lacrados. “É desumano o que está acontecendo aqui”, diz o presidente da associação funerária. O Brasil despeja corpos. Não enterra mais as pessoas. ‘

Um baú após o outro é descarregado no portão. As famílias têm que desenhar números. “Não tenho ideia de quando será a vez do meu marido”, diz uma mulher. O número dela é 471. “O nome dele era Júlio César”, diz ela. “Escreva o nome dele.” Lágrimas rolam por sua máscara de coelho amarelo.

“Pare de bater e choramingar”, late Bolsonaro. “Por quanto tempo você quer continuar chorando?” Ele mostra seu desprezo com um prazer quase sádico. Desde que a pandemia saiu do controle, Bolsonaro está em uma cruzada frenética para impedir os bloqueios no país. Ele chama o toque de recolher de ‘estado da lei marcial’. Embora apenas alguns governadores tenham introduzido um toque de recolher, ele evita qualquer tentativa de ação. “Tiranos tomem sua liberdade”, ele incita o povo contra os governadores. – Mas você sempre pode contar com o verde oliva do meu exército. Este presidente serve ao direito do povo de trabalhar. ‘

Desde que a Suprema Corte decidiu que Bolsonaro não deveria proibir os governadores de agir, a malícia aumentou. Seu advogado enviou uma foto com o slogan ‘Arbeit macht frei’ no portão do campo de concentração de Auschwitz. “É uma honra morrer pelo direito ao trabalho”, grita Bolsonaro em uma cidade no sul onde os cadáveres estão em caminhões de carne. “Apenas covardes se escondem na casa.” Bolsonaro ameaça abertamente um golpe. “Se os governadores não recuarem, terei de restaurar a ordem. Eu sou o presidente e só Deus vai me tirar dessa posição. ”

Em 30 de março, de repente, fica muito perto. Bolsonaro despede seu secretário de defesa. O novo general que ele coloca no posto, por sua vez, despede o comandante do exército, o único soldado que falou abertamente contra o abuso contínuo de Bolsonaro do exército como sua guarda pessoal. “A política não pertence ao quartel”, disse o chefe do Exército. “O exército não é o governo.” Em solidariedade ao comandante do Exército, os comandantes da Marinha e da Aeronáutica também renunciaram. Agora existe um vácuo.

No dia seguinte, Bolsonaro e seu novo ministro da Defesa celebram o 57º “aniversário” do golpe militar de 1964. “O dia em que nosso exército patriótico pacificou o Brasil e garantiu a democracia”, eles chamam de início de 21 anos de ditadura militar. É hora de um novo golpe? Felizmente, a pressão no topo do exército significa que apenas um dos três novos comandantes das Forças Armadas será um partidário convicto do Bolsonaro.

O telefone toca na manhã de Páscoa. Na linha está Rosilene, uma enfermeira de Manaus que eu tentei em vão entrevistar. “As pessoas precisam saber”, ela diz agora. “Ninguém sabe o que está acontecendo aqui.” Durante a crise de oxigênio, ela perdeu o pai e o irmão. Mas quando ela fala sobre seu trabalho, ela fica tão chateada que não pode mais ser ouvida. Ela diz: “Algo precisa ser feito. Algo precisa acontecer. ‘ De novo e de novo.

Mas o que? ‘O mundo deve intervir. Antes que seja tarde ‘, diz o epidemiologista Orellana. Deixe QUEM mandar observadores, diz ele. Traga a Comissão de Direitos Humanos da ONU, a União Europeia. As acusações já foram apresentadas ao Tribunal Internacional. “Todos deveriam vir aqui na porta”, diz Orellana. “Bolsonaro e seus ministros da saúde precisam sair porque colocam o mundo em perigo.”

No entanto, ele também sabe que Bolsonaro nunca partirá. Existem 63 pedidos de impeachment no parlamento. Nenhum deles foi usado. Aqui o futuro olha por enquanto, como a descreve a pneumologista Dalcolmo: “As pessoas precisam saber que, se adoecerem, sofrerão sem ajuda e poderão morrer”.

fecho

Este artigo foi originalmente escrito em holandês e publicado pela revista semanal publicada em Amsterdã,  Groene Amsterdammer [Aqui!].

Rio Negro pode atingir cota de inundação severa este ano em Manaus

Previsão do Serviço Geológico do Brasil alerta para o pico da cheia entre os meses de junho e julho

Segunda previsão de cheia mostra que Rio Negro deve atingir média de 28,3  metros em 2020, diz CPRM | Amazonas | G1

O rio Negro pode atingir a cota máxima de 29,45m em Manaus em 2021. A previsão é do Serviço Geológico do Brasil (SGB-CPRM). Esse valor para o pico da cheia representa a média, que pode variar dentro de um intervalo provável de 28,55m a 30,35 m (considerando um intervalo de confiança de 90%). Segundo o modelo utilizado, a probabilidade de que o rio venha atingir a cota de inundação em Manaus (de 27,50 m) é de 99%. Para a cota de inundação severa (29,00 m) essa probabilidade é de 80%.

A probabilidade de que esteja em curso uma cheia tão grande quanto a de 2012, ano da máxima histórica, existe, mas é de aproximadamente 17%. A cota máxima deve ser atingida entre junho e julho. O nível do rio Negro em Manaus depende da chuva que cai em toda a planície amazônica; a viagem da água da cabeceira até a foz do rio leva um mês.

O prognóstico foi divulgado pelo SGB/CPRM, empresa ligada ao Ministério de Minas e Energia, na manhã desta quarta-feira (31), durante o tradicional Alerta de Cheias de Manaus, que acontece desde 1989. A gravação da live está disponível no canal da TV CPRM .

rio negro

O retângulo amarelo no mapa é o que se espera do rio em Manaus entre os meses de junho e julho, com tendência a um evento extremo

Neste ano, o Alerta se estendeu para outras duas cidades amazonenses. Na cidade de Manacapuru, o nível do rio Solimões está acima do esperado para o atual período do ano. A previsão é que o rio atinja 20,27m em média, podendo variar entre 19,20 e 21,20 m, com 90% de confiança.

Em Itacoatiara, o rio está acima do nível normal desde fevereiro e deve atingir uma média de 14,90 m, com 90% de confiança de que fique no intervalo entre 14,30 m e 15,60 m. A cota de inundação no município, de 14,00m, tem 99% de chances de ser atingida neste ano, e a cota de inundação severa (14,20 m) tem a probabilidade de 97%.

A metodologia de determinação de cada uma das cotas de referência citadas, assim como os pontos que as representam estão detalhados no Relatório de Definição de Cotas de Referência da Amazônia Ocidental, disponível no link: http://rigeo.cprm.gov.br/jspui/handle/doc/22012

Segundo a pesquisadora Luna Gripp, os eventos estão cada vez mais extremos na Amazônia Ocidental, tanto em frequência quanto em magnitude. Seis das 10 maiores cheias de toda a série histórica de Manaus (com dados desde 1902) aconteceram recentemente, entre 2009 e 2020.

Nesse contexto, o Alerta de Cheias é importante para minimizar os impactos à população, uma vez que no Amazonas as comunidades foram sendo desenvolvidas muito próximas aos rios, o que as torna muito vulneráveis. O Sistema de Alerta Hidrológico do Amazonas beneficia hoje cerca de 3,3 milhões de pessoas diretamente.

FENÔMENO LA NIÑA

Conforme o meteorologista Renato Senna, o final de 2020 teve um déficit de precipitação em grande parte da Bacia Amazônica Ocidental. No princípio de 2021 esse padrão se inverteu e já em fevereiro de 2021, as chuvas foram muito acima do esperado na bacia como um todo, causando inclusive transbordamentos no Acre.

O pesquisador do Sipam explica que os oceanos são atores determinantes nas chuvas e, no caso da região amazônica, essa influência se dá pelo Pacífico. Como está em curso o fenômeno La Niña, de resfriamento das águas, ele altera a formação de nuvens sobre o oceano e elas passam a se concentrar na Oceania. O resultado têm sido chuvas mais concentradas e em maior quantidade do que o normal na Amazônia, o que tende a se agravar. Em abril, maio e junho as chuvas devem diminuir em intensidade e ficar um pouco acima do normal no médio e baixo Negro, além do curso principal do rio Solimões.

“Segundo grande parte dos modelos de previsão, o fenômeno La Niña está se encerrando, fazendo com que o Pacífico tenda a se aquecer. Ao final do trimestre, a bacia do rio Branco pode chegar a condição de déficit já que a estimativa é de que as chuvas não sejam suficientes”, destacou Senna.

DEFESA CIVIL

Em vídeo apresentado durante o Alerta de Cheias, o Major Hélcio Cavalcante, chefe do Departamento de Resposta ao Desastre e Suporte da Defesa Civil do estado do Amazonas, afirmou que todos os municípios da calha do Juruá já estão com situação de emergência decretada. Na calha do Purus, 5 dos 7 municípios estão em situação de emergência. Como exemplo de resposta e proteção à população, a Defesa Civil estadual tem oferecido à população unidades móveis de tratamento de água.

BOLETIM SEMANAL

A Superintendência Regional do SGB-CPRM em Manaus emite semanalmente o Boletim de Monitoramento Hidrometeorológico da Amazônia Ocidental, que avalia o comportamento dos rios nos principais pontos das bacias dos rios Negro, Solimões, Madeira e Amazonas, observando a cota atual em relação a dados da série histórica.

Divulgado na última sexta-feira (26), o 12º boletim de monitoramento hidrometeorológico da Amazônia Ocidental mostra que a área tem 4 bacias com rios acima do nível normal para este período do ano. Na Bacia do rio Purus, o nível do rio Acre em Rio Branco (Acre) apresentou e está, atualmente, com níveis altos para o atual período.

As estações da calha do rio Solimões também se encontram em processo de enchente; nos municípios de Coari (Estação de Itapéua) e Manacapuru, os níveis atuais observados são maiores do que os esperados para o atual período do ano.

Em Manaus, o rio segue em processo de enchente e vem subindo a uma média de 6 cm por dia na última semana, encontrando-se em um nível considerado alto para o período. Clique aqui para ver o boletim completo .


REDE HIDROMETEOROLÓGICA NACIONAL

Os Sistemas de Alerta Hidrológico implantados e operados pela CPRM tem o apoio da Agência Nacional de Água (ANA), por meio de aporte de recurso para operação das estações que compõem os Sistemas, as quais fazem parte da Rede Hidrometeorológica Nacional. Das estações da RHN, mais de 200 estações de monitoramento são operadas pela unidade da CPRM em Manaus em rios amazônicos.

PARTICIPAÇÃO NA LIVE

Os próximos alertas estão marcados para 30 de abril e 31 de maio. Nesta primeira edição, estiveram acompanhando ao vivo a apresentação a Defesa Civil Estadual do Amazonas, Defesa Civil de Manaus, Defesa Civil de Manacapuru, ​Centro Nacional de Gerenciamento de Riscos e Desastres – Secretaria Nacional de Proteção e Defesa Civil (CENAD/SEDEC/MDR), ANA, Defesa Civil do Careiro da Várzea, Defesa Civil de Roraima, Equipe de Resposta Nacional da Cruz Vermelha Brasileira, Departamento de Gestão de Risco de Desastre da Cruz Vermelha Brasileira Amazonas, Laghi Engenharia, Inmet-AM, Grupo de pesquisa em Ecologia, Monitoramento e Uso Sustentável de Áreas Úmidas (MAUA-INPA), ISB-Coari da Universidade Federal do Amazonas (UFAM), Coordenação de Obras em Vias Navegáveis do DNIT, Fundação de Vigilância em Saúde (FVS), Consórcio L-RT, responsável pelos levantamentos na hidrovia do rio Madeira e a Unidade Gestora de Projetos Especiais do Governo do Amazonas (UGPE/CIAMA e UGPE/Ambiental). Os participantes tiveram a oportunidade de fazerem perguntas através do chat do canal, que foram respondidas ao vivo pelos pesquisadores Renato Senna e Luna Gripp.

Coronavírus: variante de Manaus é mais contagiosa, mais perigosa e menos sensível a anticorpos

manaus cemitérioEm janeiro, Manaus experimentou uma grande onda de coronavírus, com uma média de mais de 1.000 mortes por dia. Na foto, um cemitério com pessoas infectadas com Sars-CoV-2 que morreram em janeiro. Raphael Alves / EPA

Por Stephanie Lahrtz para o Neue Zürcher Zeitung

Tem sido confundido desde janeiro se uma nova variante Sars-CoV-2 chamada P.1 ou uma imunidade já em declínio é responsável pelo aumento maciço de pessoas infectadas por coronavírus e mortes na cidade brasileira de Manaus. Epidemiologistas e residentes também esperavam que Manaus não tivesse mais que sofrer uma segunda onda digna de nota. De acordo com um estudo de anticorpos, dois terços das pessoas foram infectadas em abril e maio e, portanto, deveriam estar imunes.

Uma equipe de pesquisa brasileiro-britânica agora tem certeza de que a variante do vírus P.1 tem um papel significativo na brutal segunda onda na metrópole amazônica. Isso pode transformar o caso de Manaus em um sinal do que novas variantes do vírus podem fazer, mesmo em uma população com alta imunidade.

Variante dominante em Manaus

Por um lado, de acordo com os pesquisadores, a sequência temporal fala por uma clara influência de P.1. Pelas análises genéticas, a variante foi criada em Manaus no início de novembro. A segunda onda atingiu a cidade a partir de meados de dezembro. Em apenas sete semanas, P.1 assumiu o controle de Manaus, por assim dizer: quase 90% de todas as pessoas infectadas lá agora o usam.

Por outro lado, devido às 17 alterações genéticas acumuladas, o vírus tornou-se mais contagioso em comparação com as variantes do Sars-CoV-2 que circulavam anteriormente em Manaus e no Brasil. Os cientistas escreveram que P.1 é mais fácil de transferir por um fator de 1,4 a 2,2. Isso o torna um pouco mais contagioso do que a variante britânica. Ainda não é possível dizer se as pessoas infectadas com P.1 têm uma carga viral mais alta ou são infecciosas por mais tempo – ou se ambas são verdadeiras.

Além disso, o risco de um resultado fatal de uma infecção P.1 pode ser aumentado. No entanto, ainda não está claro se o aumento que agora foi calculado é exclusivamente uma consequência das novas propriedades de P.1, enfatizam os pesquisadores. Como os hospitais de Manaus ficaram completamente sobrecarregados em janeiro, parte do aumento da mortalidade na segunda onda também pode ser devido a isso.

Os anticorpos se ligam mal a P.1

As mutações dão a P.1 outra propriedade preocupante. Esta variante corona pode levar a uma infecção renovada em 25 a 61 por cento das pessoas que se recuperaram em Manaus. Atualmente não há dados sobre se as reinfecções são mais brandas. No entanto, a alta proporção de infecções graves e mortes desde dezembro sugere que nem sempre é esse o caso.

Também é possível que a resposta imune desencadeada por uma vacinação contra P.1 seja mais fraca do que contra outras variantes do vírus. Vários experimentos de neutralização sugerem isso. Os soros de pessoas vacinadas são misturados na cultura de células com células que carregam Sars-CoV-2 em sua superfície. Você testa se os anticorpos contidos no soro se ligam aos vírus e assim os neutraliza. Se as pessoas do teste foram vacinadas com a vacina chinesa Coronavac , amplamente utilizada no Brasil, cinco meses após a vacinação quase não havia anticorpos eficazes contra o P.1. Os soros de pessoas vacinadas com vacinas Biontech / Pfizer mostraram uma neutralização reduzida em de duas vezes .

Variantes de Sars-CoV-2

As três variantes questionáveis ​​compartilham mutações diferentes, duas das quais estão particularmente em foco: o N501Y aparentemente aumenta a transferibilidade do vírus; E484K permite que ele evite alguns anticorpos.
Variantes de Sars-CoV-2 - As três variantes questionáveis ​​compartilham mutações diferentes, duas das quais estão especificamente em foco: o N501Y aparentemente aumenta a transferibilidade do vírus;  E484K permite que ele evite alguns anticorpos.

Comparações com a variante do vírus chamada B.1.351, que foi descoberta na África do Sul e atualmente domina lá, também sugerem que as vacinas disponíveis na Europa e nos EUA contra a variante do vírus brasileiro oferecem menos proteção. Porque algumas das mutações contidas em P.1 também ocorrem em B.1.351 e levam ao fato de que os anticorpos se ligam mais fracamente aos vírus.

Em experiências de neutralização, os soros de indivíduos vacinados que receberam as vacinas Biontech / Pfizer e Moderna foram seis a dez vezes menos eficazes contra B.1.351 do que contra variantes de vírus “antigas”. E em estudos clínicos, as vacinas da AstraZeneca, Johnson & Johnson e Novavax ofereceram menos proteção contra a variante sul-africana.

Como as outras novas variantes de vírus, P.1 não é apenas um problema local. P.1 também está se espalhando pelo globo. De acordo com a base de dados Gisaid, na qual especialistas de todo o mundo publicam dados do genoma do Sars-CoV-2, foram encontrados mais de 450 casos de P.1 em 19 países. Já na Suíça foram registrados 15 casos de P.1. Esta variante do vírus ainda não foi encontrada na Alemanha.

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Este texto foi originalmente escrito em alemão e publicado pelo Neue Zürcher Zeitung [Aqui!].

As mortes em Manaus devem ser um alerta para o mundo

Não por causa da imunidade do rebanho: Na metrópole brasileira de Manaus, o sistema de saúde entrou em colapso devido à COVID-19. De acordo com uma teoria, a mutação P.1 é parcialmente responsável

lucas silva © LUCAS SILVA / DPA / PICTURE ALLIANCE 

Por Christian Heinrich para a Spektrum*

Foi dito que a cidade brasileira de Manaus alcançou imunidade de rebanho. Dizia-se que o coronavírus estava sob controle ali. Agora não há apenas dúvidas sobre o estudo de imunidade, mas pior: as unidades de terapia intensiva dos hospitais da metrópole estão superlotadas, o oxigênio está quase esgotado. Ouvimos de hospitais que as pessoas sufocam porque os médicos não conseguem ventilá-las adequadamente. O sistema de saúde entrou em colapso.

O que está acontecendo em Manaus hoje em dia pode ter consequências em todo o mundo. Uma nova variante do coronavírus está circulando na cidade Alguns pesquisadores interpretam suas propriedades como o primeiro sinal de que a luta contra a Covid-19 pode levar a um sério revés na luta contra a pandemia nas próximas semanas e meses.

A situação em Manaus é tão dramática quanto trágica. As clínicas há muito não conseguem aceitar centenas de pacientes da COVID-19 que estão realmente em tratamento intensivo, enquanto enfermeiras e médicos não podem mais cuidar de seus pacientes nas enfermarias. Devido ao grande número de pacientes COVID-19 em unidades de terapia intensiva que requerem ventilação, a necessidade de oxigênio para ventilação artificial aumentou enormemente e a equipe do hospital tem que ventilar os pacientes em alguns locais com bombas manuais. Uma pessoa pode fazer isso por 20 minutos – então outra pessoa tem que ajudar. A solução provisória da solução provisória: voluntários que vêm aos hospitais para salvar vidas.

As autoridades e o governo brasileiro são responsáveis ​​por esta situação. O número de doentes aumentou rapidamente na segunda metade de dezembro, depois que as regras para conter a pandemia foram recentemente relaxadas; incluindo a proibição de reuniões maiores e regras à distância. Isso permitiu que o vírus se propagasse mais amplamente, especialmente durante o Natal e as comemorações de final de ano. O populista de direita presidente brasileiro Jair Bolsonaro fez sua parte minimizando publicamente o perigo do vírus e semeando dúvidas sobre a segurança e eficácia das vacinas: “Não assumimos responsabilidade”, disse ele. “Se você se tornar um crocodilo, o problema é seu.”

Em segundo lugar, existem sinais preocupantes de que os problemas se devem não apenas ao modo como o Brasil está lidando com a crise, mas também a mudanças no coronavírus.

A imunidade do rebanho provavelmente nunca foi alcançada em Manaus

Manaus já era uma cidade com um número particularmente alto de infectados em abril de 2020, durante a primeira onda da pandemia. Naquela época, valas comuns tinham que ser cavadas para os mortos. Como o vírus se espalhou tão rapidamente, os pesquisadores suspeitaram que a maioria das pessoas carregava o patógeno em um curto período de tempo. Já em outubro de 2020, 76% da população de Manaus deveria estar infectada com o Sars-CoV-2, de acordo com a renomada revista científica “Science”. Como resultado, a cidade poderia ter obtido imunidade coletiva de acordo com os critérios oficiais O que também significa: não deveria ter havido um surto tão flagrante como está ocorrendo atualmente em Manaus.

tubos oxigenio© EDMAR BARROS / ASSOCIATED PRESS / PICTURE ALLIANCE (EXCERTO)Carência de oxigênio em Manaus | Os familiares de pacientes da Covid-19 que estão no hospital ficam na frente de uma empresa com garrafas de oxigênio vazias para recarregá-las.

Como pode ser?

Talvez o cálculo esteja errado, ou pelo menos a conclusão que alguns tiraram dele. O estudo da “Ciência” agora é controverso. Os pesquisadores calcularam o número de pessoas que provavelmente seriam protegidas do Sars-CoV-2 examinando amostras de sangue em busca de anticorpos usando métodos estatísticos. No entanto, os dados vêm de doadores de sangue que receberam um teste gratuito para anticorpos Covid-19 como um incentivo. Isso poderia ter atraído os doadores em particular, que suspeitaram de terem sido infectados no passado.

Esse viés estatístico ainda seria o melhor caso. Pelo menos quando você considera a outra opção.

A variante P.1 do coronavírus no estado do Amazonas causa preocupação

Os pesquisadores temem que as mudanças em partes cruciais do vírus sejam a causa. Pelas mutações, daí a preocupação, essa variante do Sars-CoV-2 poderia atacar uma segunda vez mesmo aqueles que já carregavam o vírus ou deveriam ser protegidos por uma vacina – o sistema imunológico não reconhece o patógeno. Essa seria uma notícia desastrosa para a luta global contra a pandemia, na qual a imunidade é laboriosamente construída com a ajuda de vacinas .

Na verdade, uma nova mutação do Sars-CoV-2 pode ser detectada na região amazônica: P.1. A variante foi descoberta pela primeira vez quando já estava no exterior: no Japão, funcionários do laboratório encontraram a mutação em quatro viajantes da região amazônica. Uma análise de P.1 mostrou que ele tinha mutações semelhantes a duas outras variantes de vírus altamente consideradas, B.1.1.7 da Grã-Bretanha e 501Y.V2 da África do Sul . Com esses dois, estudos iniciais mostraram que, embora não levem a cursos de doença mais graves, são mais contagiosos do que os Sars-CoV-2 anteriores.

Jesse Bloom, um biólogo evolucionário do Fred Hutchinson Cancer Research Center em Seattle, acha que isso é preocupante: “Cada vez que as mesmas mutações aparecem e se propagam independentemente, é uma forte indicação de que essas mutações estão ganhando uma vantagem evolutiva significativa. «

Além disso, P.1 da América do Sul já mostra que a extensão das mutações é maior. Portanto, pode ser que esse patógeno modificado tenha outras novas propriedades significativas. Os primeiros pacientes individuais recém-infectados também foram encontrados. “O fato de a variante ter aparecido aqui, entre todos os lugares, pode ser um sinal de que ela está ganhando espaço onde grande parte da população já é supostamente imune”, diz Bloom.

Fernando Spilki, virologista da Universidade Feevale, na região metropolitana de Porto Alegre, Brasil, vê outro sinal disso ao examinar mais de perto as mutações do vírus: “A variante de Manaus altera certa parte de uma proteína que pelo menos foi detectada em testes de laboratório que pode neutralizar anticorpos dirigidos contra Sars-CoV-2. “

Mas tudo isso ainda são apenas indicações iniciais. Não é nada certo que a nova variante do vírus contorne a defesa imunológica do corpo treinada em Sars-CoV-2. Pode ser que, nos casos individuais em que ocorreu uma segunda infecção, a causa não seja um patógeno alterado, mas o sistema imunológico do paciente. O sistema pode ter esquecido como se defender do Sars-CoV-2 nos últimos meses.

Também não está claro como o vírus modificado reagirá às vacinas COVID-19 existentes. Ainda não há evidências de resistência. No entanto, alguns pesquisadores interpretam o fato de que o patógeno mudou rapidamente várias vezes em pontos cruciais como um sinal de que Sars-CoV-2 poderia se adaptar rapidamente às vacinas.

Muito ainda é incerto no momento. O certo é que é comum que os vírus mudemMas quanto mais variantes questionáveis ​​estiverem em circulação, menor será a probabilidade de se conseguir conter a pandemia em tempo hábil. Só no Brasil já existem três linhas Sars-CoV-2, diz Spilki: “A variante de Manaus, uma no Rio de Janeiro e outra no sul do país, no Rio Grande do Sul”.

ambulanciasTransporte de ambulâncias | Profissionais de saúde e militares se preparam no Aeroporto de Ponta Pelada, em Manaus, para colocar um paciente Covid-19 em um avião da Força Aérea para ser levado a um hospital fora da cidade.

Experimentos com animais devem revelar mais sobre a variante sul-americana

Para os pacientes de Manaus, as causas são secundárias. O mais importante é cuidar dos enfermos. O Brasil está fazendo tudo o que pode para ajudá-los e colocar a situação sob controle. Por exemplo, helicópteros militares entregaram oxigênio à cidade nos últimos dias e várias centenas de pacientes foram transferidos para hospitais da região.

Enquanto isso, os cientistas estão trabalhando para investigar as propriedades do P.1 com mais detalhes. Em experimentos com animais com hamsters, por exemplo, é testado se animais considerados imunes ficarão doentes novamente após uma infecção inicial, se o vírus mutante pode ser transmitido mais rapidamente e quais características especiais a variante ainda possui. Os primeiros resultados podem ser esperados nas próximas semanas.

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Este artigo foi escrito originalmente em alemão e publicado pela revista Spektrum [Aqui! ].

Tragédia em Manaus

Os hospitais da metrópole amazônica de Manaus estão sem oxigênio

tubos oxigenioFamiliares de pacientes internados com o coronavírus fazem fila com garrafas vazias de oxigênio em frente à empresa Nitron da Amazônia para reabastecê-las. Foto: PictureAlliance /dpa/AP

De Niklas Franzen para o Neues Deutschland

A jornalista brasileira Natuza Nery estava assistindo ao vivo na maior estação de TV do país quando foi tomada por seus sentimentos. O motivo: Manaus, metrópole de floresta tropical do norte do Brasil, se tornou o cenário de um dos episódios mais dramáticos da pandemia da COVID-19.

Na quinta-feira passada, os hospitais locais informaram que ficaram sem oxigênio. As enfermeiras tiveram que ventilar os pacientes manualmente, e vídeos de pessoas carregando garrafas de oxigênio adquiridas de forma privada para hospitais para seus parentes infectados viralizaram nas redes sociais.

Mais de 200.000 pessoas morreram de COVID-19 no Brasil até agora – esse é o segundo maior número depois dos EUA. Manaus já foi gravemente afetada pela crise de saúde no início da pandemia, agora voltou com força total: só nos primeiros doze dias de 2021, mais de 2.000 novos pacientes foram internados nos hospitais. Centenas estão em listas de espera por leitos de terapia intensiva e muitas pessoas estão sufocando em casa sem nem mesmo ver um médico. Enfermeiras desesperadas relatam injetar morfina em pessoas doentes para, pelo menos, aliviar a dor. As agências funerárias locais não conseguem suprir a demanda por funerais.

O rápido aumento de novas infecções pode ser devido a uma mutação viral recentemente descoberta no estado do Amazonas. Mas as medidas negligentes de isolamento e a negligência da população também são apontadas como motivos. Houve festas com milhares de convidados, as pessoas saíram às ruas sem máscaras, as lojas e os bares lotaram. Muitas comemorações de Natal e Ano Novo aconteceram sem restrições.

O governador Wilson Lima ordenou agora um toque de recolher entre 19h e 6h. As vítimas de COVID-19 foram transportadas de avião para outros estados, assim como 61 bebês prematuros de hospitais locais. A localização remota de Manaus provavelmente contribuiu para a escassez de oxigênio. Ironicamente, o país vizinho e em crise, a Venezuela, agora está ajudando. E celebridades arrecadam doações online para enviar garrafas de oxigênio para Manaus.

Foi apenas no final de dezembro que o governador de direita Wilson Lima retirou um decreto para um novo bloqueio. Políticos aliados do presidente Jair Bolsonaro, incluindo o seu filho e deputado federal Eduardo Bolsonaro,  celebraramo recuo do governador amazonense. O governo federal enviou oxigênio em aeronaves militares na sexta-feira – de acordo com reportagens da mídia, a quantidade cobriu apenas 11% da necessidade diária de Manaus.

“Fizemos nossa parte”, defendeu o presidente Jair Bolsonaro, que culpa as autoridades locais pelo caos. O governo federal havia sido avisado sobre o colapso uma semana antes. Em vez de criar um plano de emergência, o ministro da Saúde de Bolsonaro, Eduardo Pazuello, recomendou que os hospitais dessem aos seus pacientes hidroxicloroquina – um medicamento contra a malária cujos estudos não mostraram eficácia contra a COVID-19. 

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Este artigo foi escrito originalmente em alemão e publicado pelo jornal Neues Deutschland [Aqui!].

Quando o oxigênio acabar

O número de infecções está explodindo na metrópole da floresta tropical de Manaus. Nos hospitais, muitos dependem de garrafas particulares de oxigênio

Virus Outbreak Vaccine

Um dos muitos enterros em um cemitério de Manaus no início de janeiro de 2021Foto: Edmar Barros / ap

BERLIN taz | As fotos aéreas das valas comuns no Brasil deram a volta ao mundo no início da pandemia corona. Agora, a metrópole de floresta tropical de Manaus, no norte do país, está novamente nas manchetes tristes. Na quinta-feira, os hospitais informaram que ficaram sem oxigênio.

Os funcionários já devem tentar ventilar os pacientes manualmente. Vídeos de pessoas carregando garrafas de oxigênio compradas de forma privada para hospitais para seus parentes doentes estão se tornando virais nas redes sociais . O diretor do maior hospital público enviou um apelo dramático por meio de grupos do Whatsapp: “Se alguém puder ajudar a manter a ventilação, por favor, precisamos de você!”

Mais de 206.000 pessoas já morreram de Covid-19 no Brasil – esse é o segundo maior número depois dos EUA. Manaus foi duramente atingida pela crise de saúde no início da pandemia. Agora, os números explodiram novamente: só nos primeiros doze dias do ano novo, mais de 2.000 novos infectados foram internados nos hospitais. Centenas estão em listas de espera por leitos de terapia intensiva e muitas pessoas sufocaram sem tratamento.

De acordo com especialistas, o rápido aumento de novas infecções pode ser devido a uma mutação do vírus descoberta no estado do Amazonas . Mas as medidas frouxas de isolamento e a negligência da população também são citadas como motivos.

O tradutor alemão Klaus Reuss, que mora em Manaus, disse ao taz que muita gente não cumpriu a regulamentação nas últimas semanas. Já aconteceram festas com milhares de convidados, as pessoas saíram às ruas sem máscaras, as lojas e os bares lotaram. Muitas comemorações de Natal e Ano Novo aconteceram sem restrições.

O Oxigênio da Venezuela

O governador do estado do Amazonas, Wilson Lima, admitiu a dramática situação em entrevista coletiva na quinta-feira e anunciou o toque de recolher entre 7 e 6 horas. Os pacientes da COVID-19 devem agora voar para outros estados e um suprimento emergencial de oxigênio foi acordado com um vizinho em crise, a Venezuela . Enquanto isso, internautas e celebridades estão coletando doações para poder enviar garrafas de oxigênio de maneira privada para o estado do Amazonas.

Por muito tempo, os especialistas advertiram sobre um novo colapso do sistema de saúde e declararam que a imunidade coletiva não era esperada na metrópole duramente atingida. No final de dezembro, o governador de direita Lima retirou um decreto para um novo bloqueio após pressão pública. A decisão foi celebrada por políticos de direita, como o filho do presidente Jair Bolsonaro.

O vice-presidente Hamilton Mourão disse na quinta-feira que garrafas de oxigênio serão transportadas para o estado em aeronaves militares. O presidente Bolsonaro falou na noite de quinta-feira ao lado de seu ministro da Saúde, Eduardo Pazuello. Em um vídeo ao vivo, Bolsonaro, que repetidamente se referiu à Corona como uma “gripe menor”, zombou dos doentes e ignorou as advertências da Organização Mundial de Saúde (OMS), disse que a responsabilidade pelo caos em Manaus é do governo do estado e da prefeitura.

O ex-militar novamente elogiou a polêmica droga contra a malária , a cloroquina como uma droga milagrosa contra a COVID-19. O governo também é criticado por sua estratégia de vacinação. Por razões políticas, Bolsonaro levantou o ânimo contra uma vacina chinesa e declarou várias vezes que não seria vacinado em hipótese alguma.

O deputado federal de esquerda Marcelo Freixo encontrou no Twitter palavras claras: “Isso não é incompetência. O que estamos observando atualmente em Manaus são as consequências de crimes dolosos cometidos por Bolsonaro e seus cúmplices ”.

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Este artigo foi escrito originalmente em alemão e publicado pelo jornal berlinense TAZ [Aqui!].

Ironia da pandemia: sufocada pela COVID-19, Manaus usará oxigênio trazido da Venezuela

Uma das formas mais corriqueiras que a extrema-direita utilizou nos últimos anos para criar pânico na população brasileira foi acenar com a possibilidade do nosso país ser transformado em uma nova Venezuela. Eis que agora, em meio ao agravamento da pandemia da COVID-19, que vem acossando de forma particularmente inclemente a cidade de Manaus, a empresa White Martins, principal fornecedora de oxigênio para o governo do Amazonas, informou que está atuando no sentido de importar o produto da Venezuela para suprir a alta demanda.

manaus venezuela

É preciso dizer que a proximidade geográfica entre o estado do Amazonas e a Venezuela é um dos elementos que justificam essa importação, mas não deixa de ser irônico que agora é o antigo exemplo de balbúrdia social e econômica que irá impedir que mais brasileiros morram sufocados em UTIs superlotadas na cidade de Manaus.

Aliás, há que se enfatizar que a situação em Manaus só chegou a esse ponto porque os apoiadores do governo Bolsonaro sabotaram de forma continuada os esforços para conter o crescimento da pandemia. Um exemplo disso foi a mobilização realizada em Dezembro para forçar a revogação do Decreto nº 43.234/2020 que impunha medidas para o enfretamento à COVID-19 no estado do Amazonas. 

Por último, o mais irônico de tudo isso é que o governo venezuelano, em um gesto geopolítico de grande significância, acaba de informar que irá disponibilizar o oxigênio necessário para socorrer Manaus (ver imagem abaixo com tweet do chanceler venezuelano Jorge Arreaza informando a realização de uma conversa com o governo do Amazonas, Wilson Lima (PSC)).wp-1610674296781.jpg

COVID-19: a terrível lição de Manaus

manausValas comuns foram abertas nos cemitérios de Manaus para dar cabo ao enterro dos mortos pela COVID-19

Por Sylvestre Huet  para o Le Monde

Uma grande cidade do Amazonas, Manaus, responde à pergunta: quantas mortes se deixarmos Sars-Cov-2 se espalhar? Uma resposta experimental. Tão livre das dúvidas que permanecem nos modelos matemáticos . Uma resposta massiva é dada por uma cidade de cerca de 2 milhões de pessoas. Uma resposta “otimista” (é uma cidade jovem, com menos de 6% de pessoas com mais de 60 anos contra 26% na França). Uma resposta que contém um número: cerca de 3.000 mortes entre abril e agosto de 2020 atribuíveis à COVID-19.

Os autores deste artigo utilizaram testes sorológicos, em um banco de doação de sangue, em busca de anticorpos que indiquem que a pessoa foi infectada pelo coronavírus. Dessa forma, eles puderam abordar a verdadeira circulação do vírus na população. A estimativa deles, depois de corrigir os dados brutos que o subestimam, é que cerca de 66% da população da grande cidade era portadora de Sars-Cov-2. Quando comparado ao número de mortes atribuíveis à COVID-19, cerca de 3.000, isso significa que cerca de 0,2% dos portadores morreram, uma porcentagem que é totalmente consistente com as observações em outros países. É bastante baixo, devido à juventude da população de Manaus em relação à França ou aos Estados Unidos.

Trump está certo (sim sim)

Com 66% da população portadora, Trump está certo (sim se): o vírus está indo embora. Por falta de novas vítimas para atacar, por falta de novos portadores passíveis de abrigar o vírus para que ele se reproduza e se mova com a pessoa em busca de outros humanos para infectar. Isso é o que os epidemiologistas chamam de “imunidade coletiva” . Uma estratégia muito possível contra um vírus benigno. O Sars-Cov-2 não é. Também não é um assassino muito eficaz, como o Seas ou o vírus Ebola. Mata principalmente os idosos, muitas vezes já doentes, mas não só. Porém, com essa “vivência involuntária” da população de Manaus, sabemos o que esperar se optássemos por tal estratégia, fazendo com que o vírus circulasse sem impedimentos, em uma população em plena atividade – trabalho, estudos, recreação – sem distanciamento físico, máscara, lavagem das mãos. Notem que a população de Manaus não optou realmente por essa estratégia de deixar ir, gestos de barreira foram aplicados, mas, sob pressão do governo de Jair Bolsonaro, as medidas contra a circulação do vírus permaneceram limitadas.

Mínimo de no mínimo

A resposta de Manaus pode ser extrapolada para outros países? Sim, desde que não se esqueçam do seu lado “otimista”, dada uma população semelhante à do nosso país, onde os maiores de 60 anos representam uma percentagem muito superior. Assim, um artigo do Massachusetts Institute of Technology relatando o estudo sobre Manaus estima que a chamada estratégia de imunidade coletiva causaria pelo menos 500.000 mortes nos Estados Unidos. Cifra mínima de pelo menos, visto que este país já tem 200.000 mortes (oficiais) atribuídas à Covid-19 enquanto a taxa de infecção da população está muito longe da observada em Manaus. E que um estudo de “pior caso” leva a 1,7 milhão de mortes nos Estados Unidos. Esta figura é, portanto, semelhante aos cálculos do artigo de Arnaud Fontanet e Simon Cauchemez (do Institut Pasteur de Paris) publicado na Nature review immunology que conclui, para a França, em uma estimativa entre 100.000 e 450.000 mortes no caso de uma estratégia imunidade coletiva.

O estudo com doadores de sangue em Manaus também fornece informações pouco animadoras: parece que a resposta sorológica (e, portanto, a presença de anticorpos) diminui com o passar do tempo desde a infecção. A imunidade, portanto, diminuiria rapidamente com o tempo.

fecho

Este artigo foi escrito originalmente em francês e publicado pelo jornal Le Monde [Aqui].

 

Uma imagem vale mais do que milhões de palavras para demonstrar a letalidade da COVID-19

Das lentes do fotógrafo Edmar Barros, o mesmo cemitério com 37 dias de separação, a clareza do impacto da COVID-19 em um cemitério em Manaus, capital do estado do Amazonas.

mesmo cemitério

Diante dessa evidência irrefutável da letalidade da COVID-19, especialmente entre os mais pobres, é que me parece que qualquer tentativa de flexibilizar o isolamento social no Brasil neste momento não pode ser caracterizado como algo menos do que um genocídio.

Por isso, aos leitores deste blog, reforço que é fundamental continuarmos o trabalho de solidariedade que é convencer todos os que são próximos, e também não tão próximos, que não é possível relativizar a gravidade que a pandemia da COVID-19 assumiu no Brasil. Cuidar de si e todos os que forem possíveis de serem alcançados. Depois a gente faz os devidos acertos políticos com quem permitiu que essa situação alcançasse o nível que está alcançando.